أقر أنا الموقع أدناه بأن كل المعلومات التي دونتها صحيحة وبأننب أبلغت رسميًا بأن عملية تهريب المخدرات وتوزيعها وترويجها في المملكة العربية السعودية ممنوعة منعًا باتًا، ويخضع لعقوبات رادعة كل من يرتكب عملاً من هذه الأعمال، وذلك وفقًا للأنظمة السعودية الخاصة بتطبيق العقوبات، وكذلك المشروبات الكحولية بأنواعها. وكذلك أبلغت رسميًا أنه ممنوع إدخال أفلام أو كتب أو منشورات مخلة بالآداب العامة وجميع المطبوعات الدينية والسياسية عند القدوم للمملكة العربية السعودية. إن عقوية تهريب العقاقير المخدرة إلى المملكة أو ترويجها داخلها هي الإعدام

I., The undersigned hereby certify that all the information I have provided is correct, and I was informed officially that drug smuggling (Narcotics) and its distribution through the markets of Saudi Arabia is illegal, completely forbidden and anyone who violates in this context the rules and laws of the Kingdom of Saudi Arabia is subject to strong penalties. Also all kinds of alcoholic beverages are subject to these regulations. I have also been informed not to carry with me books, films, movies, pictures and periodicals that are against public morality and all religious and political publications. The crime of smuggling and distribution of narcotic drugs in Sandi Arabia is punished by death.